Bezsenność

Terminologia
Bezsenność (łac. Insomnia) - subiektywne zaburzenia związane z trudnościami w zasypianiu, kontynuowaniu snu, wczesnym budzeniem się, snem przerywanym lub snem nieregenerującym.
 
Rozpoznanie
Bezsenność może być objawem szeregu chorób somatycznych i psychicznych, a także może być spowodowana czynnikami środowiskowymi. Najczęstszymi przyczynami psychicznymi są zaburzenia lękowe i depresje różnych typów. Przyczynami zaburzenia zasypiania i kontynuowania snu mogą być też np. alkohol oraz napoje zawierające kofeinę, a także niewłaściwa higiena snu. Do pozostałych głównych przyczyn bezsenności należy zmniejszenie się w czasie starzenia się ilości produkowanej i uwalnianej melatoniny.
 
Diagnostyka i leczenie
Kryterium diagnostycznym bezsenności jest skrócenie fazy snu połączone z obiektywną sennością lub subiektywnym poczuciem zmęczenia występującymi w ciągu dnia. Brak zmian samopoczucia w ciągu dnia wskazuje na zmniejszone zapotrzebowanie na sen. Bezsenność jest jedną z najczęściej zgłaszanych dolegliwości - ok. 10-20% osób dorosłych zgłasza bezsenność w stopniu umiarkowanym i ciężkim. Przeważają kobiety, zaobserwowano też, że częstość występowania bezsenności wzrasta z wiekiem. Skoncentrowanie się na identyfikacji możliwych przyczyn wywołujących bezsenność jest najwłaściwsze. Jeśli bezsenność nie jest uwarunkowana stanem zdrowia, diagnozuje się bezsenność pierwotną.
Leczenie przyczynowe:
·         usunięciu przyczyny
·         leczeniu wywołujących schorzeń somatycznych
·         leczeniu wywołujących schorzeń psychicznych
 
 Leczenie objawowe 
·         właściwa higiena snu
·         niespanie w ciągu dnia
·         budzenie się zawsze o tej samej porze niezależnie od czasu trwania snu
·         niepozostawanie w łóżku i sypialni jeśli sen nie przychodzi w ciągu 10-15 min
·         łóżko ma służyć tylko do spania
·         kładzenie się do łóżka tylko wtedy kiedy przychodzi senność
·         stosowanie metod niefarmakologicznych
·         metody relaksacyjne
·         metody behawioralne
·         trening autogenny
 
Leczenie farmakologiczne 
Mimo poprawy bezpieczeństwa współcześnie stosowanych leków w leczeniu bezsenności zaleca się aby czas ich stosowania ograniczyć (do ok. 2-4 tygodni).
Wybór rodzaju leku, jego dawki oraz czasu leczenia powinien być zindywidualizowany.
 
Powikłania
Następstwa bezsenności:
·         utrzymujące się uczucie zmęczenia,
·         chwiejność i upośledzenie nastroju,
·         trudności w koncentracji,
·         zaburzenia pamięci,
·         senność w ciągu dnia.
Bezsenność może także powodować nawet 4-krotne zwiększenie ryzyka choroby niedokrwiennej serca, zwiększenie ryzyka wystąpienia chorób psychosomatycznych, upośledzenia układu odpornościowego, wystąpienia wypadków i liczby hospitalizacji.
 
Żródła: Wikipedia, GNU FDL, Autorzy

Bibliografia

•   Przypisy
[1] Schwartz S, McDowell Anderson W, Cole SR, Cornoni-Huntley J, Hays JC, Blazer D. J Psychosom Res. 1999 Oct;47(4):313-33.

NEUROLOGIA:

Skuteczność dożylnych preparatów bisfosfonianów w leczeniu skostnień okołostawowych na podstawie doświadczeń Kliniki Ortopedii i Rehabilitacji AM w Lublinie

Autor: TURŻAŃSKA K., CHIBOWSKI T., HAŁASA-MAJCHRZAK D., BUKOWIŃSKA A., CZEKAJSKA-CHEHAB* E., DZIDUSZKO A., JABŁOŃSKI M.
Klinika Ortopedii i Rehabilitacji AM w Lublinie
* I Zakład Radiologii Lekarskiej, Katedra Radiologii, AM w Lublinie
Pełny tekst 92.62 KB

Problemy adaptacyjne osób z paraplegią do nowych warunków życia

Autor: KREWKO MAŁGORZATA(1), NIEDŹWIEDZKI TADEUSZ(1),(2)
(1) Zakład Rehabilitacji w Traumatologii Katedry Rehabilitacji Klinicznej AWF w Krakowie
(2) Klinika Ortopedii i Traumatologii Narządu Ruchu Instytutu Fizjoterapii NOZ,
Collegium Medicum UJ
Kierownik: prof. dr hab. med. Tadeusz Niedźwiedzki
Pełny tekst 1217.69 KB

Powikłania neurologiczne u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną wyłączając wstępne zajęcie OUN

Autor: JOANNA ZAWITKOWSKA(1), MIROSŁAW JASIŃSKI(2), URSZULA MAŁEK(1), JERZY R. KOWALCZYK(1)
(1) Klinika Hematologii i Onkologii Dziecięcej UM w Lublinie
Kierownik: prof. dr hab. med. Jerzy R. Kowalczyk
(2) III Katedra Pediatrii, Endokrynologii i Neurologii Dziecięcej UM w Lublinie
Kierownik: prof. dr hab. med. Leszek Szewczyk

Źródło: ONKOLOGIA I RADIOTERAPIA 2 (4) 2008
Pełny tekst 94.13 KB

Ocena wyników i metod pooperacyjnego napromieniania złośliwych glejaków mózgu

Autor: BEATA WINKLER, DAGMARA NYCZ-BEDOŃSKA, KATARZYNA KOSIBA-KRUPA
II Oddział Onkologii ogólnej z Pododdziałem Chemiotarapii Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej
Ordynator: prof. dr hab. Maria Mazurkiewicz

Źródło: ONKOLOGIA I RADIOTERAPIA 1 (3) 2008
Pełny tekst 225.85 KB

Lokalizacja neurologiczna infekcji wirusowych u dzieci po przeszczepie komórek hematopoetycznych

Autor: AGNIESZKA ZAUCHA-PRAŻMO(1), MIROSŁAW JASIŃSKI(2), KATARZYNA DRABKO(1),MARTA CHOMA(1), BEATA WÓJCIK(1), JERZY R. KOWALCZYK(1)
(1) Klinika Hematologii i Onkologii Dziecięcej AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Jerzy R. Kowalczyk
(2) Wydział Pielęgniarstwa Neurologicznego i Nauk o Zdrowiu AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Krzysztof Turowski
III Katedra Pediatrii, Endokrynologii i Neurologii Dziecięcej AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Leszek Szewczyk

Źródło: ONKOLOGIA I RADIOTERAPIA 1 (3) 2008
Pełny tekst 77.44 KB

Krwawienie do ośrodkowego układu nerwowego jako późne powikłanie transplantacji szpiku u dziewczynki z przewlekłą białaczką szpikową

Autor: MARTA CHOMA(1), MIROSŁAW JASIŃSKI(2), KATARZYNA DRABKO(1),
AGNIESZKA ZAUCHA-PRAŻMO(1), BEATA WÓJCIK(1), JERZY R. KOWALCZYK(1)
(1) Klinika Hematologii i Onkologii Dziecięcej AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Jerzy R. Kowalczyk
(2) Wydział Pielęgniarstwa Neurologicznego i Nauk o Zdrowiu AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Krzysztof Turowski
III Katedra Pediatrii, Endokrynologii i Neurologii Dziecięcej AM w Lublinie
Kierownik Kliniki: prof. dr hab. med. Leszek Szewczyk

Źródło: ONKOLOGIA I RADIOTERAPIA 1 (3) 2008
Pełny tekst 72.11 KB

Copyright © 2006-2012, Wszelkie prawa zastrzeżone Medical Project Poland Sp. z o.o.