Staw kolanowy-anatomia

ArrayStaw kolanowy

Kolano to największy staw człowieka. Budują go: kości piszczelowa i udowa oraz rzepka. Każda z nich pokryta jest wewnątrz stawu warstwą gładkiej chrząstki szklistej, która amortyzuje obciążenia mechaniczne oraz umożliwia ruchy niemal bez tarcia. Chrząstka nie posiada zakończeń nerwowych ani naczyń krwionośnych i odżywiana jest substancjami zawartymi w płynie stawowym.

Kolano określa się często jako staw zawiasowy, ponieważ można je zgiąć i wyprostować. Jednakże rodzaj wykonywanych w nim ruchów jest bardziej złożony. Powierzchnie stawowe pozwalają na przemieszczenia rotacyjne a w czasie zginania ruch w kolanie ma charakter tocząco-ślizgowy.

Całkowita wymiana stawu kolanowego


Całkowita wymiana stawu kolanowego (endoprotezoplastyka) polega na zastąpieniu końców kości (udowej, piszczelowej i rzepki) sztucznymi elementami, czyli protezami. Całkowita endoproteza stawu kolanowego składa się z trzech części. Część udowa wykonana jest z metalu i pokrywa koniec kości udowej. Część piszczelowa, wykonana z metalu budującego podstawę i polietylenu tworzącego część wierzchnią, pokrywa koniec kości piszczelowej. Trzeci element, rzepka, może być wykonany w całości z polietylenu lub też z metalu i polietylenu. Po implantacji endoprotezy stabilizację stawu zapewniają własne więzadła i mięśnie. U niektórych chorych, z powodu znacznego ich uszkodzenia konieczna jest implantacja bardziej złożonych endoprotez (półzwiązanych i związanych).

U niektórych chorych całkowita wymiana stawu kolanowego może być wykonana z małego nacięcia (dostępu chirurgicznego) – techniką małoinwazyjną.

Dla poprawnego osadzenia elementów endoprotezy przydatne jest także wykorzystanie nawigacji komputerowej.

Częściowa wymiana stawu kolanowego

W przypadku uszkodzenia części stawu kolanowego – przedziału przyśrodkowego, bocznego lub stawu rzepkowo-udowego można wykonać częściową wymianę stawu kolanowego. Zabieg taki przeprowadza się z mniejszego cięcia, co ułatwia szybki powrót chorego do zdrowia. Zazwyczaj nie można go wykonać u osób otyłych, u których implant mógłby być narażony na zbyt duże obciążenia mechaniczne. Jeśli uszkodzeniu uległy dwa lub trzy przedziały stawu lekarz prawdopodobnie zaleci implantację całkowitej endoprotezy.

Wynik wymiany stawu kolanowego  zależy od wielu czynników, mi: wieku, masy ciała, poziomu aktywności przed operacją. Należy pamiętać, że odzyskanie pełnej sprawności po endoprotezoplastyce wymaga czasu i długiego usprawniania.

Możliwe konsekwencje wymiany stawu kolanowego

Jeśli lekarz zalecił wymianę stawu kolanowego, ważne jest, aby nie odkładać terminu operacji. Przedłużanie nieskutecznego leczenia farmakologicznego ma niekorzystne działanie na wiele narządów, a zwłaszcza na przewód pokarmowy, wątrobę i nerki. Ponadto chory cierpi na stale nasilające się dolegliwości bólowe. Pamiętaj, że nie ma lekarstwa pozwalającego usunąć przyczynę choroby zwyrodnieniowej, co oznacza, że ból i ograniczenie ruchomości będą z czasem stawały się coraz bardziej dotkliwe. Zabieg operacyjny w zaawansowanych postaciach gonartrozy (zwyrodnienia kolana) może być bardzo trudny a rehabilitacja długotrwała. Pogorszeniu ulega również ostateczny wynik leczenia.

Czytaj więcej►

opracowano: Redakcja
Copyright © 2009

Zobacz także

Serwis www.konsultacje-medyczne.pl ma charakter edukacyjny, nie konsultacyjny. Autorzy dołożyli wszelkich starań, aby informacje zawarte w tym serwisie zostały podane właściwie, ostateczne decyzje stosowania terapii spoczywają jednak na lekarzu. Zarówno autorzy, konsultanci, jak i wydawcy serwisu nie ponoszą odpowiedzialności za błędy, ani żadnych konsekwencji wynikających z zastosowania informacji zawartych w tym serwisie.

Copyright © 2008-2009,Wszelkie prawa zastrzeżone, MedicalProjectPoland Sp. z.o.o. & MediaGroup